| [Član (365WT)]odgovore [Kineski ] | Vrijeme :2017-08-26 | Preranog pucanja membrane znači fizičko rupture prije rada. Gestacijske dobi ＜37 tjedna preranog pucanja membrane, također poznat kao (prijevremeni) PROM. PROM je najčešći komplikacija perinatalne, to može dovesti do veće stope prijevremenog porođaja, povećana smrtnost perinatalne djece, intrauterine infekcije i puerperalne stope infekcije su povećane. Postoje razlozi za prijevremenog prsnuća vodenjaka: trauma, cervikalni usta slack, infekcija, amnionske pritisak povećan, fetalni dio karlice ulazu konvergencije nije dobro, loše fetalni razvoj membrane i tako dalje.
simptom
tipični simptomi
Sa ili bez različitih uzroka iznenadne vaginalni iscjedak, količina tekućine pražnjenja može biti više ili manje. Uglavnom kontinuirano pražnjenje opseg trajanja, a zatim postupno smanjiti količinu počinje, mali broj povremenih odvodnje. Promjene u vaginalni iscjedak je obično trudna držanje i aktivnosti vezane ili ne. Vaginalni otvor se može vidjeti sa tečnim eksudata, ili pritiskom na push fundusa fetusa ili trudnica može promijeniti poziciju sa tečnošću odliv iz vaginalni otvor, tečnost tokovi uglavnom tanak voda, može se miješati sa mekonijum ili Vernix.
Dijagnoza se temelji na
1. istorija: trudnice mogu iznenadne tečnosti iz vagine, paroksizmalne ili uporne vaginalne tečnosti, kada u dugo vremena nema drugih neugodnosti. 2. Fizički pregled: analno istraživanje ne može dodirnuti fetalnu vreću, kao što je guranje glave fetusa može imati amniotsku tečnost, možete ga dijagnozirati. Ali potrebu za konzervativnim tretmanom, treba zabraniti rektalni pregled i vaginalni pregled kako bi se smanjila šansa za infekciju. 3. pomoćno ispitivanje: uklanjanje vaginalne tečnosti: nakon mikroskopskog pregleda, pogledati prepelični kristal, sa 0,5 ‰ obojenom Meilan-om vidi plavog ili neobrađenog fetalnog epitela i kose, sa 0,1% do 0,5 % Bojenje najlona plavog sulfata, vidi epitelne ćelije plodova fetusa, može se dijagnostikovati preuranjenim rupturam membrana.
Etiologija
Zbog preuranog ruptura membrane iz mnogih razloga, često rezultat multi-faktorske interakcije, uključujući:
1. infekcija
Infekcije i prijevremenog prsnuća vodenjaka međusobno nadopunjuju, a infekcije su najvažniji uzrok preranog pucanja membrane.
2. Razvoj neželjenih fetusa membrana
Mnogo razloga, pored fetusa faktora membrana sama po sebi, trudnica u ranoj nedostatak trudnoći vitamina C, nedostatak bakra i pušenje majki i drugi faktori koji se odnose na razvoj i neželjenih fetusa membrane, što membrane zatezne sposobnosti.
3. Cervikalni insuficijencije
Cervikalna insuficijencija se manifestuje uglavnom u relaksaciji grlića materice, a nekadašnja kapsula amnionske tečnosti koja se lako ugrađuje u cerviksu čini da se Odeljenje za amnionsku kompresiju tekućine nejednako, a blizu vagine je lako inficirati, što dovodi do rupture membrana.
4. nenormalan intrauterini tlak
Intrauterin pritisak neujednačen u grlu grlića se ne naziva i abnormalna pozicija fetusa, intrauterini pritisak je previše čest u dvostrukoj trudnoći, oligohidramniosu, teškom kašlju i teškoćama u defekaciji.
5. Trauma i mehanička iritacija
Uglavnom su podeljeni na dva tipa jatrogenih i ne-jatrogenih. Ne-iatrogeni uobičajeni za seksualni odnos kasne trudnoće, iatrogeni, uključujući amniocentezu, ponovljeni vaginalni pregledi i indukovano delo na stezanju i tako dalje.
Tretman
Smernice za lečenje
Treba uzeti u obzir za uobičajene komplikacije preranog ruptura membrane (prevremeno rođenje, infekcija i prolaps u pupčanoj vrpci) za preduzimanje preventivnih mera. Opšta ruptura membrane često u roku od 24 sata od rada, bez obzira na gestaciono doba, ne sprečava napredovanje rada.
Lečenje drogom
Čuva vulva čisto, preuranjeno rupture membrane ili preuranjeno rupture membrane preuranjene rupture duže od 12 sati, treba dati antibiotike kako bi se sprečila infekcija.
Hirurški tretman
Punom terminu ili u kratkom roku, više od 24 sata nije u radu, fetalne membrane, placentu i zarazi dijete ili perinatalni morbiditet i mortalitet shodno se povećala, kako bi se smanjila šanse za infekcije, spriječiti majke komplikacija, a aktivno zalažu za abortus, akušersku prst kandidati carskim rezom. Mala gestacijska dob, fetalna nezreo, a ne u rad, trudnoće mogu nastaviti pod premisa aktivno praćenje i prevenciju infekcije, da se bori kako bi dobili priliku za promociju fetusa pluća zrelost, pogodno za prognozu perinatalne djecu. U slučaju horioamnionitis (žena, fetalnog otkucaja srca, do 160bpm FHR (otkucaja u minuti), uterusa nježnost, kontrakcije, amnionske tekućine smrdljivi pražnjenja vaginalni iscedak, broj leukocita do 15 × 109 / L ili više, C-reaktivnog proteina, indukcija porođaja trebalo da bude, ako je potrebno, carski rez.
Prognoza
Kratkoročno ili kratkoročno, blagovremeno prekid trudnoće, gestacijska starost mala, fetalna nezrela, ne radna snaga, kako bi se steklo vrijeme za promociju fetalne plućne pluća, pogodno za prognozu perinatalne djece.
Nega brašna
Dnevna njega
1. pridržavaju redovne prenatalnu njegu, za provjeru jednom mjesečno za 4-6 mjeseca; 7-9 mjeseci za provjeru jednom svake dvije sedmice; više od 9 mjeseci do jednom provjeriti nedeljno; postoje posebne okolnosti u bilo koje vrijeme da idem preglede. 2. Ne kasnoj trudnoći u nasilnim aktivnostima, ne bi trebalo biti previše umorni, nemojte stavljati teške stvari, održavati sretan raspoloženje svaki dan, na odgovarajući način prema van u šetnju. 3. manje seks za vrijeme trudnoće, a posebno kasnoj trudnoći tri mjeseca trudna prošlog mjeseca zabrane seksualni život, kako se ne bi stimulirati maternicu da izazovu prevremeno pucanje amnionske tekućine. Opuštanje cerviksa 4, treba da ostane u krevetu, i trudnoća u oko 14 do 18 sedmica cervikalne serklažnih. Trudnoće treba tretirati Trichomonas vaginitis, bakterijske vaginoze niže, cervikalne Chlamidijama infekcije genitalnog trakta i slično.
hrane uređaj
Dodatna ishrana tokom trudnoće trebalo bi da obrati pažnju na aranžmane koordinacije, obratiti pažnju na ravnotežu ishrane, odgovarajući unos hrane od bakra, kao što su ostrige, pečurke, morske alge, morski pirinač, seme bundeve, orasi, dugan, seme sezama i tako dalje. |
|
